牙周炎牙龈上有暗黄色的东西，考虑是牙菌斑、牙结石或食物残渣等，通常需要去医院口腔科进行洗牙，即龈上洁治术，对于有龈下结石的患者，还需要进行龈下刮治术。对于有全身疾病的患者，还应积极治疗原发病。

1、牙菌斑：是附着在牙齿表面上的细菌斑块，尤其是龈沟内的菌斑，是牙龈炎的主要病因。牙菌斑的形成与口腔卫生习惯有关，多由于长期不正确的口腔卫生习惯所致，主要表现为牙龈上暗黄色的东西，还可伴有牙周袋形成、牙龈萎缩、牙齿松动等。建议到医院通过龈上洁治术，清除附着在牙齿表面的牙菌斑，还可配合使用抗菌消炎药物，如甲硝唑、罗红霉素等;

2、牙结石：多由于长期不注意口腔卫生，或进食后未及时清理牙齿，导致食物残渣沉积于牙缝中，长期钙化后形成牙结石。牙结石通常较坚硬，会牢固附着在牙齿上，导致牙龈上出现暗黄色的东西。对于牙结石需要及时去医院口腔科进行洗牙，可选择龈上洁治术或龈下洁治术;

3、食物残渣：如果患者长期吃带有色素的食物，如咖啡、浓茶、桑葚等，易导致色素沉积于牙齿上，从而造成牙龈上有暗黄色的东西。平时应该养成良好的卫生习惯，保持口腔清洁，可配合使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物局部冲洗，改善症状;

4、其他：如胆囊炎、牙龈炎等，均可能导致局部有炎症，出现牙龈上暗黄色的东西。胆囊炎常伴有右上腹痛、恶心、呕吐等症状，可在医生的指导下使用阿托品、哌替啶等药物解痉止痛，必要时可进行胆囊切除术。牙龈炎患者常伴有刷牙时或咬硬物时牙龈出血、牙龈局部痒胀等症状，可在医生的指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物局部冲洗，改善症状。